Бъбречната функция при децата

бъбречна агенезия. Двустранно бъбречна агенезия като част от синдром олигохидрамнион, белодробна хипоплазия, лицето и крайниците аномалии (класически синдром Potter) е фатално. Много деца се раждат мъртви.

Едностранно бъбречна агенезия не е необичайно и е около 5% otpochechnyh аномалии. Обикновено това е съпроводено с агенезия на уретера с ипсилатералния отсъствие на триъгълника и отвора за уретера. Лечението не е trebuetsya- компенсаторна хипертрофия на единната бъбреците поддържа нормална бъбречна функция.

Автозомно-доминантно поликистоза на бъбреците Тя е много по-често и се образува за около 1 / 500- 1/1000 бебета.

Автозомно-рецесивно заболяване засяга:

• бъбрек
• черен дроб.

Видео: бъбречна колика при децата предизвиква?

Черният дроб се увеличава, характеризиращ перипортална фиброза, пролиферация на жлъчните пътища и разпръснати kisty- останалите чернодробния паренхим е нормално. Фиброза е портална хипертония на възраст от 5-10 години, но чернодробната функция е нормална или минимално увредена.

Тежестта на заболяването и прогресирането варира. Тежка текущото изпълнение може да се прояви пренатално.

Видео: Да допуснем, ясновидски ДЕЦА - Аномалия или измама

Новородени с това заболяване имат изпъкнали корема с огромен еластични гладки симетрични бъбреците. При деца с тежко увреждане на бъбреците обикновено се развива белодробна хипоплазия, вторична вътрематочни симптоми на бъбречна дисфункция и олигохидрамнион.

Диагнозата може да бъде трудно, особено без фамилна обремененост. Ултразвук в напреднала бременност обикновено предполагат диагнозата вече в утробата.

Повечето от оцелелите разработен прогресивна бъбречна недостатъчност, което често изисква заместителна терапия. Предишна трансплантация Бъбречна трансплантация на черен дроб или без ограничен. След трансплантация трябва да се контролира хиперспленизъм. Портална хипертония може да се лекува чрез инсталация portocaval splenorenal шънтове или намаляване на заболеваемостта, но не и смъртност.

Аномалии на брой. Допълнителни pyelocaliceal комплекси могат да бъдат едностранно или двустранно. В аномалия може да участва уретер. В редица случаи се увеличава и броят на устата уретерите. По-често удвояване, понякога утрояване на горния уринарен тракт. За някои аномалии удвояване характеристика извънматочна уретер ureterocele с или без него. Лечението зависи от анатомията и функцията на всеки сегмент отделно оттича. може да се наложи хирургическо отстраняване на аномалията за отстраняване на препятствието или везикоуретерален рефлукс-mochetochechnikovogo.

аномалии сливане. Когато бъбреците аномалии сливат се присъединят, но включва уретера в пикочния мехур от различните страни. Тези аномалии увеличават риска ureteropelvic обструкция съединение везикоуретерален рефлукс на, кистозна бъбречна дисплазия, вродено и щетите, причинени от травма на предната коремна стена.

Подкова бъбрек настъпва при комбиниране на бъбречния паренхим от всяка страна на гръбначния стълб в съответния (обикновено) нисш провлака polyusah- бъбречната паренхима или фиброзна тъкан се присъединява към разреза. Уретерите са разположени медиално и в предната част на този провлак, най-вече функционира добре.

CROSS дистония е вторият най-често аномалия сливане. Когато метод обструкция ureteropelvic кръстовище избор на лечение е Pyeloplasty.

Galetoobraznaya пъпка се развива много по-рядко. Когато тази аномалия в система за събиране и уретер пациент 2. В присъствието на обструкция е необходимо да се реконструира.

malrotation. Malrotation обикновено имат малко клинично значение. САЩ често показва, хидронефроза, но диагнозата е най-добре с интравенозна урография, в която оста на срязване определят анатомия и система за събиране на бъбречната.

Поликистозна бъбречна дисплазия. В това състояние, не-функциониране на бъбреците състои от noncommunicating кисти, сред които са влакнести и хрущялна тъкан, елементарен тубули. Като правило, се идентифицират и атрезия на уретера. Рядко се развиват тумори или бъбречна инфекция, хипертония. Повечето експерти препоръчват виждат дори и само твърда тъкан не заема огромно пространство или не разполагате с един необичаен модел на UZI-в този случай, може да се извърши нефректомия.

Видео: Билки и бъбреци Биле

бъбречна дисплазия. Диагнозата се поставя въз основа на биопсия резултати. Ако сегментна дисплазия, лечение не се налага често. Когато обширна дисплазия нарушена бъбречна функция може да изисква нефрологична грижи, включително бъбречна заместителна терапия.

бъбречна ектопия. бъбречна ектопия (ненормално разположение на бъбреците), които обикновено се развива, когато бъбреците не могат да стават от мястото на образуването им в малки tazu- рядко изключение -chrezmerno повишила бъбрек (гръдната ектопия). корекция препятствие се извършва оперативно. Тежка кипене може да се коригира хирургично, когато е посочено (освен ако причини хипертония, повтарящи се инфекции, или растеж забавяне бъбрек).

бъбречна хипоплазия. Хипоплазия обикновено се дължи на недостатъчно разклоняване уретера ембриони, което води до образуване на незрели малки хистологично нормални бъбречни нефрони. Ако сегментна хипоплазия, може да се развие хипертония и може да изисква отстраняването.