Шиниране на китката

Ортопедични устройство за имобилизация или ограничена подкрепа на мобилността.

Цели шиниране

• защита
• обездвижване
• Подкрепа (подкрепа)
• позиционирането
• корекция
• Оптимално функция четка
• Мобилизиране на скованост в ставите
• Предотвратяване на контрактури
• мускулната сила обезщетение или помощ за слаби мускули
• Преодоляването на напрежение / адхезия на меките тъкани.

типовете гуми

Статично / летаргичен

Статичните гуми не разполагат с подвижен компонент. Те се използват за подобряване на функцията и да се предотврати повишаването на тон.

Освен това, те могат да бъдат:

• подкрепа
• корекция
• защита

Статично с увеличаването

Осигуряване на устойчива налягане с намалена натоварване в крайните точки на амплитудата движение. Използва се за увеличаване на обхвата на движение и премахване на контрактури.

сериен статично

Запазва тъкан при екстремни условия на амплитудата на движение, определени автобус, стига те да не се адаптира към новата дължина за увеличаване на амплитудата на пасивни движения.

динамичен

Тя се състои от статична част, към която може да бъде прикрепена към лоста или пролетта.

Използва се за:

• Предотвратяване на мускулна дисбаланс
• Замяна на изгубени / отслабени мускули
• Увеличенията на обхват на движение
• Намаляване на сраствания.

класификация на гуми

Американското дружество на ръчни терапевти (American Society на Терапевти ръчни), публикуван през 1989 г., класификацията на гуми (Шина класификационна система - SCS), което показва описанието на 4 нива:

анатомични ориентация

• Най-важните ставите или сегменти, които изискват шиниране, като metacarpophalangeal ставите.

кинематична посока

• Посоката, в която най-важното се движат ставите, т.е. флексия - разширение.

основната цел

• Гуми за мобилизация, обездвижване или ограничаване на най-важното ставата или сегмент.

Включването на съседните стави

• Броят на връзките участва автобус, различна от главницата.

Например, проксималната интерфалангеални става на третия пръст: разширение, обездвижване, тип 0.

Факторите, които се вземат предвид при формиране на гумите

теоретичен

• анатомия
• физиология:
• Tissue отговор на нараняване
• Фазите на раната зараства нормално
• Последиците от продължително обездвижване
• Tissue реакция налягане при използване на гуми
• Нормална функция четка:
• четка грайфери
• Дуги
• патология:
• В зависимост от различните състояния / заболявания
• Биомеханични принципи на шиниране:
• прилагане на сила
• Нива.

оценка

• Рано след нараняване / заболяване
• Хирургически / консервативно лечение
• усложнения
• консултация с лекар
• информираността на пациентите

планиране

• назначаване автобус
• строителство:
• Лесен за поставяне на / отстраняване
• сила
• дизайн Тегло:
• Пробите / преформа
• Изборът на оборудване / устройства.

изпълнение

• позициониране на пациента
• образуване
• придаващи естетика
• преподаване на пациента
• Осигуряване на информация лист
• Режим на носене
• корекция
• Грижа автобус
• Предупреждения

повторна проверка

• Независимо дали гумата е предназначена?
• удобно ли е?
• дали изпълни пациентски режим облечен?

Основните принципи на производството на гуми, на базата на предмишницата

• Автобусът трябва да се повтаря на китката и предмишницата на контура и поддържа свода на четката.
• Равномерно разпределение на налягането.
• Дължината се определя от съединението, което трябва да се поддържат движения.
• Укрепване на веригата.

Оптималната позиция на ръката: позицията на безопасно имобилизирането

обездвижване:

• Китката неутрално положение или удължаване на няколко градуса.
• Първият съвместен карпометакарпална: отвличането и опозицията.
• Интерфаланговите съвместна на палеца: разширение.
• Metacarpophalangeal стави: 60-90 ° на огъване.
• Интерфаланговите стави: разширение.

Предположения Общи принципи на динамичен шиниране

• Статично част трябва да е особено подходящ.
• Проксималната част на ставата да мобилизация трябва да бъдат добре фиксирани.
• тяга ред трябва да е под прав ъгъл спрямо оста на скелетната сегмент, като запазва мобилност.
• Чрез огъване на пръстите на ръцете се събират на навикуларната кост кост.
• За да се осигури необходимата напрежение ластика.

Видео: Как да се направи ръцете молив-лесен начин

Предпазни мерки за шиниране

• кожа
• изпъкналите части на коста
• триене
• налягането
• оток

Материали: асортимент

• Висока температура термопластични
• гипс
• Метални ленти и телени
• Неопрен (синтетичен каучук)
• Ниско температурни термопластични
• стъклопласт
• еластомер

Свойства на материалите за шиниране

• якост на опън
• дебелина
• перфориране
• С облицована или без подплата

Изборът на материал

Това зависи от:

• дестинация гума
• Квалификация на доктора и неговите предпочитания
• състоянието на пациента
• Необходимата степен на твърдост и подкрепа
• степен вентилация
• Наличност и съгласие на пациента
• бюджет

клин

Оценка:

• позиция
• приложения ъгъл
• широчина

материала:

• Велкро (велкро)
• завършен
• нитове
• самозалепваща лента
• бинтове
• кръпка

облицовка

• Използвайте само при необходимост
• увеличава налягането
• Може ли по-голямо удобство.

шиниране режим

Това зависи от:

• диагноза
• Остра / хронично състояние
• цели шиниране
• Връзка пациент да носи гумата
• Значение на активни движения
• броят на гуми изисква от плана за лечение
• Необходимостта за пациента да се използва четка.

По правило

За да се случи му регулиране колаген пластична деформация, така че носенето на гумата за няколко часа всеки ден може да бъде недостатъчна. Постепенното увеличаване на продължителността на шиниране ще доведе до необратими промени в дължина тъкан. Степента на усилия, необходими за постигането на тези промени не е ясна.

Видео: Как да подкрепят ръцете на карпалния симулатор Powerball