Първа помощ, основни видове и средства за детоксикация дейности

Детоксикация извършва като спешен случай, ускорява отстраняването на токсините от организма и намалява тяхната токсичност по време на престоя си в биологична среда. Той включва три основни групи методи, насочени към стимулиране на естествените процеси на пречистване на тялото или замяната им (протезата) чрез използване на изкуствени методи за обеззаразяване и детоксикация на токсини чрез антидоти. Общата схема на детоксикация терапия е представена по-долу.

Методи за детоксикация

Съдържание

Методи за детоксикация
Медицински хипервентилация

Видео: Предизвикване на охрана на труда

Видео: предизвикано от човека бедствие

Видео: Организационно-тек. Меропа. електрическа безопасност

Специфична (антидот) Детоксикация

1. Методи за стимулиране на естествените процеси на прочистване на тялото

A. Стимулиране на екскреция

Пречистването на стомашно-чревния тракт:

еметици (апоморфин, ипекакуана);
стомашна промивка (прост сонда), стомашна промивка (GL);
промиване на червата (промиване на червата (CL), клизма);
лаксативи (сол, масло, растителни);
фармакологично стимулиране на чревната перисталтика (КО + pituitrin, серотонин адипат).

Форсирана диуреза:

воден електролит натоварване (орално, парентерално);
осмотична диуреза (урея, манитол, сорбитол);
salureticheskim диуреза (Lasix).

Медицински хипервентилация

Б. Стимулиране на биотрансформация

Фармацевтичен регулиране на ензимната функция на хепатоцити:

ензимна индукция (ziksorin, reamberin);
ензимно инхибиране (хлорамфеникол, циметидин).

Видео: Предизвикване на охрана на труда

Физиотерапия и chemohemotherapy:

ултравиолетово облъчване кръв;
лазерно облъчване на кръвта;
Магнитно лечение на кръв;
електрохимично окисляване на кръвта (натриев хипохлорит);
ozonogemoterapiya.

Терапевтично хипер- или хипотермия (pirogenal)

хипербарна кислород терапия

Б. стимулиране на имунната система на кръв UV fiziogemoterapiya Pharmacological корекция (taktivin, mielopid)

2. антидотно (фармакологична) Детоксикация

Химически антидоти (toksikotropnye):

действие контакт;
парентерално действие.

Biochemical антидот (токсикокинетичните)
Фармакологични антагонисти (симптоматична)
антитоксичният имунотерапия

3. Методи изкуствен физикохимични детоксикация

Afereticheskie:

plazmozameschayuschie лекарства (албумин);
gemaferez (заместване на кръвта);
plazmaferez- kriaferez.

Видео: предизвикано от човека бедствие

Диализа и филтриране:

Екстракорпорално методи:

Хемо (плазма, лимфен) диализа;
ултрафилтрация;
хемофилтрация;
хемодиафилтрация.

Интракорпорална методи:

перитонеална диализа;
чревния диализа.

сорбция:

Екстракорпорално методи:

Хемо (плазма, лимфен) сорбция;
албумин диализа
сорбция по метода "MARS";
Апликация сорбция.

Видео: Организационно-тек. Меропа. електрическа безопасност

Интракорпорална методи:

enterosorption.

Специфична (антидот) Детоксикация

ПОДРОБНИ токсикокинетика изучават химични процеси в организма, техните пътеки биохимични трансформации и изпълнение токсично действие право понастоящем по-реалистично оцени възможността антидотно терапия и за определяне стойността му в различни периоди на остро заболяване химическа етиология.

1. антидот терапия поддържа своята ефективност само в началото, toxicogenic фаза на остра отравяне, продължителността на които варира и зависи от токсичните-кинетична характеристики на този токсично вещество. Най-голямата продължителност на тази фаза и следователно времето антидотно терапия показан за отравяне с тежки метали (8-12 дни), най-ниската - когато е подложен на тялото остро и bystrometaboliziruemyh съединения, като например цианид, хлорирани въглеводороди и др.

2. антидотно лечение се характеризира с висока специфичност, така че може да се използва само ако значителен клинични и лабораторни диагноза на този вид остра интоксикация. В противен случай, когато погрешното прилагане на антидот в по-високи дози, може да се прояви неговата токсичен ефект върху тялото.

3. ефективността на антидот терапия значително намалена в етапа на терминал на остро отравяне в развитието на сериозни заболявания на кръвоносната система и обмен на газ, който изисква едновременно необходимата реанимация.

4. антидот терапия играе важна роля в превенцията на необратимо състояние, при остри отравяния, но няма терапевтичен влияние в тяхното развитие, особено в somatogenetic фаза на тези заболявания.

Сред многото лекарства, предложени от различни автори по различно време като специфичните противоотровите (антидоти) в остро отравяне с различни токсични вещества, е възможно да се разпредели четири основни групи лекарства не са загубили своето значение досега.

1. Химически (toksikotropnye) антидот:

а) противоотрова повлияване на физико-химичното състояние на токсично вещество в стомашно-чревния тракт (действието на контакт химически антидот). Като цяло, този метод на лечение на отравяне понастоящем се счита за по-горе група от методи наречени изкуствен детоксикация enterosorption (стомашно сорбция). Както се използва активен въглен сорбенти (при доза от 50-70 грама) и различни синтетични адсорбенти (mikrosorb, optisorb и т.н.);

б) извършване на антидот специфични физико-химично взаимодействие с токсично вещество в тялото хуморална среда (химически антидот парентерално действие). Тези лекарства включват тиол съединение (unitiol, mekaptid), използвани за лечение на остри отравяния с тежки метали и арсен, и heleoobrazovateli (EDTA соли tetatsin) за да се образува тяло от нетоксични съединения - хелати с соли на определени метали (олово, кобалт, кадмий и и др.). Натриев хипохлорит (0.06% разтвор - 400 мл във вена) има универсално действие, защото спомага окисление на различни токсични (обикновено лекарства), естествени детоксификация в организъм, който протича по същия начин.

2. Biochemical антидот (токсикокинетичните), осигурява благоприятна промяна в метаболизма на токсични вещества в организма или посоката на биохимични реакции, в които са включени, без да се засяга физично и химично състояние на токсично вещество. Сред тях най-клиничната употреба в момента са: Reaktivatory холинестераза (оксими) - в случай на отравяне от органофосфорни съединения (ЗП), натриев хипохлорит - за отравяне metgemoglobinobrazovatelyami, етилов алкохол - в случай на отравяне с метилов алкохол и етилен гликол, налоксон - за отравяне препарати на опиум, антиоксиданти - в случай на отравяне с въглероден тетрахлорид.

3. Фармакологично антидот (симптоматична), осигуряване на терапевтичен ефект поради фармакологичното антагонизъм, по същата функционална система на тялото, и токсични вещества. В клиничната токсикология най-често се използва фармакологичен антагонизъм между атропин и ацетилхолин за отравяне FOV между Nivalin и атропин, калиев хлорид, и сърдечни гликозиди. Използването им позволява да се спре много опасни симптоми на отравяне с тези лекарства, но рядко води до елиминиране на всички симптоми на интоксикация, както е посочено антагонизъм обикновено е непълна. Освен това, фармакологични антагонисти с оглед на тяхното специфично действие трябва да се прилагат в достатъчно големи дози над концентрацията в тялото на токсични вещества.

Биохимични и фармакологични антидот не променят физическата и химическата състоянието на токсично вещество и не влиза в взаимодействие с него. Въпреки това, на специфичния характер на тяхната патогенетичен терапевтичен ефект ги сближава с групата на химични антидоти. Това води до възможността за комбинирането им под едно име - специфичен антидот терапия (Таблица 4).

Таблица 4. Ключ на специфични медикаменти (Антидотните) остри отравяния

4. антитоксичният имунотерапия най-разпространените лечение на отравяне животински отрови за ухапвания от змия и насекоми като антитоксично серум (protivozmeinaya, protivokarakurtovaya т.н.).

EA Лужники, GN Sukhodolov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден