Родителските скрининг без страх

Инспекция на първия триместър

• Рано ултразвук.
• Стандартните кръвни тестове.
• Изследване на урината.
• Цитонамазка и вагинална микрофлора.
• CVS * (плацентарна биопсия и ултразвук).
• Родителските скрининг на първия триместър * (изследване на кръвта и ултразвук).
• Генетичното консултиране * (може също да включва изследване на кръвта).
• При разглеждането на втория триместър
• Генетично насочено ултразвук.
• Стандартните кръвни тестове.
• Анализ на кръв за алфа-фетопротеин / три маркера.
• Родителските скрининг за четири маркери.
• Скрининг на диабет.
• * Амниоцентезата (вземане на проби околоплодната течност и ултразвук).
• Разглеждане на третия триместър
• Изследване на наличието на група В стрептококи в микрофлората на влагалището / ректума.
• Non-стрес тест / по биофизика профил *.
• Стрес тест * (на контракциите на теста).

(* Показва проучвания, които се извършват, когато е необходимо или може да са необходими по време на бременността. Всички други тестове обикновено се извършват във всички бременни жени.)

Видео: неагресивно пренатален тест ИНТИ

От безстрашен лекар

Отговори от някои въпроси, свързани с проучването

Какво е CVS (хорионбиопсията вземане на проби)?
Произведени между десети и дванадесети седмица от бременността, тази процедура е да се наеме такъв специалист, като Перинатология и ги ограда малка извадка (биопсия) на материала, от плацентарна тъкан, която след това се изпраща за анализ. Този материал произхожда от същия оплодената яйцеклетка, и че развитието на плода и следователно съдържа идентичен генетичен материал. Това означава, че резултатите от изследванията му са окончателни.
Хорионбиопсията вземане на проби обикновено се използва за диагностициране на синдрома на Даун, но може да се използва за откриване на сърповидноклетъчна анемия, кистозна фиброза, Тай-Сакс-съдови заболявания и други нарушения, ако има фамилна обремененост. Това не може да се използва за диагностициране на дефекти на невралната тръба (т.е., на гръбначния стълб). В опитни ръце, тази процедура носи риск от причиняване на спонтанен аборт в около един случай от 300. Също така, това е почти безболезнено, макар че след това може да има известно незначително кървене, а резултатите ще бъдат готови доста бързо - обикновено в рамките на три дни.

Видео: Лазерна корекция на зрението

Кой е Перинатология?
Това е високо квалифициран специалист, който се е посветил много отговорна област в медицината нарича фетален-майчина медицина. Вие ще се срещне с един от тези експерти, ако вие ще бъдете хорион въси, ще имате многоплодна бременност или бременността поради някаква причина ще носи висок риск група.

Какво е пренатална скрининг на първия триместър?
Държани между единадесетото и четиринадесети гестационни седмици, тази процедура включва вземане на проби кръвна проба за анализ, както и ултразвук. Скрининг помага откриване синдром на Даун (тризомия на хромозома 21) и тризомия на хромозома 18, две от най-често, в зависимост от възрастта на хромозомни аномалии. Когато това се измерва ниво на два хормона, наречен свободен бета човешки хорионичен гонадотропин и бременност свързана плазма протеин А.
По време на зоната на ултразвук, измерена във врата на плода. За да се оцени риска от тризомия на хромозома 21 и 18, с помощта на специални алгоритми. А кръвен тест не включва биохимичен скрининг тест за малки дефекти на невралната тръба, но тъй като ултразвук е толкова подробно, лекарят или ultrazvukovist разглежда плода на наличието на тази аномалия. Тя е безболезнена, неинвазивна изпит е много надежден, но не напълно. Положителният резултат не означава непременно, че детето ви anomalen- но това вероятно означава, че вашият лекар ще ви препоръча амниоцентеза.

Какво е скрининг за алфа-фетопротеин / тройни маркери?
Изработен между петнадесетата и двадесети седмици, този изпит включва изпращане на кръвната проба в лабораторията за измерване на нивата на три маркери - алфа-фетопротеин, човешки хорионгонадотропин и естриол - в кръвта. Това изследване помага диагностицират дефекти на невралната тръба като спина бифида (прекъсване на нормалното затваряне на невралната тръба). Нормалните нива на маркерите може честно да кажа достатъчно за отсъствие на аномалии. Промяна стойности за дадено ниво тест просто означава, че вие ​​сте кандидат за по-нататъшна оценка.
Дори преди този нов скрининг първия триместър пренатална скрининг за алфа-фетопротеин / тройни маркери, използвани в допълнение към откриване на ненормалности на невралната тръба, и за диагностициране на синдром на Даун. В много части на страната все още е най-широко достъпен метод за скрининг. Въпреки това, способността му да се положително предсказва раждането на нормално дете не е толкова високо, колкото в първия триместър Родителските прожекцията, и той е склонен да даде малко повече фалшиви положителни резултати, които обикновено водят до безпокойство и по-нататък, извършващи инвазивни тестове като амниоцентеза. Именно поради тази причина, ако имате възможност да се подложи на пренатален скрининг на първия триместър, и ще получите нормални резултати, а след това аз препоръчвам да пропуснете скрининг АФП / тройни маркери и попитайте за генетично насочен ултразвук около осемнадесетият - ХХ седмица.

Какво е пренатална скрининг за четири маркери?
Това е доста ново допълнение към арсенала на скрининг. Четвърто биохимичен маркер, наречен инхибин-А се прибавя към пресява на три маркер и осигурява по-голяма чувствителност за скрининг за trisomies 21 и 18 хромозома. Това означава, че отрицателен резултат от теста може много по-точно да определи раждането на хромозомно нормално дете и има по-малко фалшиво положителни резултати. Скрининг за четири маркер е кръвен тест, проведен между 15 и 20 седмица, както в скрининг тройната маркер. Посъветвайте се с Вашия лекар, дали може да се проведе във вашия район.

Какво е амниоцентеза?
При този преглед, които се извършват между 14 и 16 седмици, практикуващият използвайки ултразвукова napravyatelya минава тънка игла през кожата на долната част на корема в кухина, пълна с течност, която заобикаля бебето си. Това съдържа клетъчни елементи на течността с генетичен материал, който анализ с точност от 99,9% почти може да се диагностицира синдрома на Даун. (Може също да се огледа за други генетични аномалии.) Тази течност се изпраща в лаборатория, която дава отговор в срок от седем до двадесет и една дни. Такова широко поле за възможни условия за отговора връщане от лабораторията се дължи на факта, че е необходимо да расте клетките в тъканна култура. Няма абсолютно никаква връзка между това колко дълго ще отнеме от лабораторията подготвя отговор и наличието или отсъствието на аномалии в тези резултати.
В ръцете на процедура силно материал за вземане на проби може да отнеме около 20 секунди и донесе най-малко дискомфорт. Аз открих, че емоционална тревожност при пациенти, преди процедурата, тя е много по-тежки, отколкото самата процедура. Най амниоцентеза извършва се дължи на факта, че възрастта на бременната жена за тридесет и пет, но възрастта сама по себе си не е непременно показател за тази проверка. Много по-сериозни признаци на фамилна анамнеза му са генетични заболявания, положителния резултат на първия скрининг, положителен или триместър скрининг за алфа-фетопротеин / тройни маркери.

Какво е генетично насочен ултразвук?
Провежда се около 18 - 20-та седмица, проучването представя подробен преглед на плода анатомия. Благодарение на тази процедура, ние сме в състояние да идентифицират по-голямата част от анатомични дефекти, включително и като спина бифида, и ние можем да видим доказателствата и по-малко груби дефекти.
Ултразвукови диагностични улавя отразени от фетални части на тялото ultrazvukovvge вълна и след това се превръща в графично изображение на ехото. Вашият лекар може да се наложи да се отбележи, за да ви пръст към различни части на плода тялото, но дори неопитни очи ясно различим на главата и крайниците. Най-новите ултразвукова диагностика дават възможност за изграждане на триизмерен образ на компютъра, който е изключително интуитивен. Някои устройства, дори може да се каже за тегло на фетуса в момента.
Местоположение на плацентата, както и аномалии или, най-вероятно, не аномалии в матката и нейните придатъци, също ще бъдат разгледани. Ако желаете, можете да го запишете на проучване на видео - е много вълнуващо - виж на бебето да се движи, преглъщане, или понякога дори и прозяване. Когато се извършва този последен тест, можете да поемете дълбоко дъх и да се отърве от този широко разпространен страх, че детето ви може да бъде нещо не е наред, и ще продължи да се насладите на вашата бременност!

Видео: Как да се премине проверка. колоноскопия

Какво е nonstress тест / по биофизика профил?
Ненапрегнат тест е прост-rirovanie фетални сърдечни монитори, където записва кривата, показващи сърдечна честота на плода през определен период от време, обикновено 20 до 30 минути. Търсим крива, която да потвърди нашето доверие.
Често nonstress тест се подобри, за да "биофизични профил." Това означава, че има и кратко ултразвук. По време на ултразвука ние проверяваме четирите допълнителни параметри: количеството на околоплодната течност, фетална движение, тон (в свито положение на крайниците на плода, която е тясно свързана с движенията) и "дишане движение" на плода.
Най-вероятно ще се проведе това изследване, ако носите плода отвъд времето, когато плода се намалява мобилност, развитие на диабет или високо кръвно налягане, ще има по-голяма от кървене, фетална ретардация или многоплодна бременност.

Какво е стрес-тест?
Също така наречените "стрес тест, за да се намали", то може да се проведе, когато резултатите от теста без стрес не е обнадеждаващи. Въпреки това, обикновено, ако по биофизика профил (виж по-горе) показва, че има потенциален проблем, бременността ще rodorazreshena. Ако показали стрес-тестове, лекарството, наречено питоцин ще бъде въведен интравенозно да се стимулира маточните контракции. Веднага след това е плода проследяване на сърдечната дейност, за да се прецени дали плода, за да се справят със стреса, причинен от маточните контракции. Оптимално получаване три разфасовки за десет минути. Лош крива за проследяване на сърдечната дейност означава, че трябва да rodorazreshat. Но отново, се дължи на повишеното доверие на измерването на теста по биофизика профил сега се използва много по-рядко.

При всяко посещение при лекаря ...
При всяко посещение, ще се вземат някакви пренатални тестове. Вие ще се измерва с теглото и кръвното налягане, а също така ще вземе тест на урината. Ето защо ...

МАСА
Ох, много по-неприятно да се види как тези цифри се покачват, но не сте длъжни да каже на никого колко отбележи, въпреки че някои хора постоянно ще питат. Можете да им кажа, че вашето лечение лекар каза, че имате идеално тегло. повишаване на теглото си, ще бъде записано, за да се следи за здравето на Вашето бебе и себе си. Вие, разбира се, искам зеленчукова затова всичко това. Но ако вашето тегло се увеличава бързо, и не се консумира храна каруци, Вашият лекар ще проведе по-подробно проучване.

кръвно налягане
Това е хубаво, защото не е нужно да се мотае назад и никой няма да се навирам носа му в него. Това е необходимо, тъй като тя може да даде своя лекар ранно предупреждение за бременност индуцирана хипертония или прееклампсия. Но не се притеснявайте, защото това състояние е рядко и лесно се коригира с медикаменти за ранна диагностика.

АНАЛИЗ НА Урина
До края на бременността ви ще се превърне в професионален в писанията в чашата и използвайте тест ленти за определяне на съдържанието на глюкоза и белтък в урината. В определена точка, вие ще трябва автоматично да отида до тоалетната и изпълнете тестовете, като ако сте истински, vzapravdashny медицински специалист. Ако тя се възприема по този начин, тогава това е забавно. В противен случай това би било скучно.
Разбира се, ако имате медицинска застраховка с високо ниво на обслужване, е възможно за вас, че ще направи медицинска сестра (не пиша за теб, и проверете урината)! Но отново, защото от това е загубил всички удоволствия. Обикновено урината няма да глюкоза, но ми казаха, че малки количества допустими, особено след хранене. Реакцията на урината си за протеин е вероятно да бъде твърде отрицателна. Ако урината ще бъде протеин, той може да бъде ранен признак на предстоящо прееклампсия. Ако многократно намерени големи количества глюкоза в урината, вашият лекар ще ви се покажат на възможността от развитие на диабет, предизвикани от бременността.