Ефект тилен оценка на биохимичен скрининг. Биохимичен скрининг на плода

R.A. Kadir и D.L. Економидес анализира въздействието наличност тилен на резултатите от последвала биохимична srininga във втория триместър за диагностика тризомия 21 в 2250 пациенти. откриване Честота на тризомия 21 от оценка VI (ако увеличение с повече от 99-Perc-Тил) е 83% (5 от 6), честотата на фалшиво положителни резултати - 1,3%, съотношението на относителната вероятност - 63,8 и предсказаната стойност на положителен резултат тест - 22,7%.

След включване в диагностичните критерии маркер тилен вероятност фактор и предсказаната стойност на положителните резултати от изпитвания на биохимичен скрининг намалява от 9.1 до 5 и от 2,7% до 0,45% съответно.

Представените резултати показват, че определянето на размери тилен Той е не само ефективен при диагностициране на тризомия 21 през първото тримесечие, но също така се отразява на съотношението на вероятностите и прогностична стойност на даден резултат от положителния тест в следващ биохимичен скрининг на бременни жени през второто тримесечие.

Вероятността като зародишен тризомия 21 с положителен резултат определяне биохимични маркери в кръвта по време на втория и третия триместър бременна ще бъде ниска, ако дебелината на първия триместър тилен, идентифицирани в ембриона, имаше нормална стойност.

подобни резултати Б. получи Thilaganathan сътр., оценка на ефективността определяне тилен плода при 10-14 гестационни седмици и последващия анализ на биохимичните маркери в кръвта на майката през първия триместър. Всички автори на проучвания са проведени с 2290 пациенти от населението като цяло. Инсталиран с маркер тилен границата риска от значение за анеуплоидия при 1: 200 е установено чрез скрининг изследване в 5% (п = 147) наблюдения.

Използвайки изчислява риск възможно да се установи 5 (71%) от 7 фетуси с Тризомия 21 и 14 (78%) от всички 18 плодове има хромозомни аномалии. Анализът на биохимичните маркери в кръвта на майката по време на второто тримесечие на бременността се извършва в 1904 пациенти, които преди това са преминали ехографски скрининг за увеличаване на VP, и 7,5% (п = 143), от които тестът е положителен.

Извършване биохимичен скрининг възможно да се открие само един допълнителен случай на тризомия ако преди проверка с използване на тилния оценка се проведе от нивото на риск от 1: 300. Получените данни показват, че употребата на маркер тилен първия триместър може значително да намали прогнозната стойност на положителен резултат на биохимичните маркери в през втория триместър на бременността.