Остеосинтеза на фрактури на проксималната тибия epimetaphysis нокът плоча

Видео: остеосинтеза на пищяла

В RosNIITO тях. П.п. Vreden, апарат комбиниране на моноблок острие ъглово стабилност с ниско травматично при определяне счупвания на кондилите на тибията. Това е екстрамедуларна плоча с заключващата част под формата на слой, състоящ се от три тънки зъби. Зъбците отклоняващи ветрилообразно и извити същата форма като пищяла на повърхността epimetaphysis и успоредни крайни части, които, когато се въвежда в остеосинтеза субхондралната слой кондил, изготвен от канали. когато Impression фрактури на тибията кондила Вилични зъбци разпределени субхондралната слой под повърхността на кондилите на тибията плато. Това създава кръг на сила се връща в нормални нива впечатление фрагменти. зъби еластичност абсорбира аксиални натоварвания върху повърхността на ставния, който придава резистентност към вторичния потъване otreponirovannogo фрагмент на случайни аксиални претоварвания и позволява откаже поддържащи присадки. За да се запълни празнината при повдигнати костни фрагменти hryashevymi които използваме autospongioznuyu кост от съседен кондила на бедрената кост, която се извлича чрез корова гънка. Тъй като разстоянието между потопени участъци на зъбите е 3 пъти ширината на екстрамедуларна странична плоча, това позволява фиксатора да се разпространява по цялата ширина на епифизите и постигане на най-добрите разширяване сили. Твърдостта на разклона на острието, предложеният улов на дъното, така че тя на практика престана да унищожи порестата кост и са придобили способността да "шие" няколко малки фрагменти заедно. По-малко строги зъбци след поставяне в гъбестата кост на епифизите унищожени го превърне в стабилна монолитна, като по този начин увеличава цялостната твърдостта на фиксиране на епифизите на диафиза. Отново на страна компресионна фрактура на тибията в кондил е създадена от еластичността на ектрамедуларна част на зъбите, напрежението, което се развива, когато винтовете са затегнати. За редакция на повърхността на ставния, ние използваме менискус-запазване секции, и след възстановяването на ставния повърхността на менискуса внимателно зашива на мястото си. Преди монтажа на държача на проводника пробити в субхондралната (най-стабилната) слой кост щепсел съответстващ брой канали. Чрез ръчно въведен канал "включите" и да завърши резултатно резе монтажа. Епифизата, фиксирани щепсела, по време на винтовете през отворите в плочата е здраво свързано с диафазата. Устройства напълно Асиф-съвместими, се използват за всички основни принципи AO-техники: ако е необходимо, се прилагат като компресия и неутрализиране или отвличане на вниманието (хиперкорекцията усвояванията на тибията кост). Показания за обездвижване са постоперативна болка и съпътстваща щета менискусен или сухожилията, изискващи съвместното определяне. Надеждност на остеосинтеза epimetafizarnyh condylar фрактури на активни движения, които започват да се премахне шевовете.

50 пациенти са оперирани, на която пълните и почти пълни движения възстановяване на колянната става е 70%, огъване на повече от 90 ° - 20% и по-малко от 90 ° - 10%. Четири пациенти имаха некроза на рани ръбове. са наблюдавани случаи дълбоките инфекции. Принципи нокът фиксиране, използвани за глава фрактури на пищяла са общи за други epimetafizarnye локализация, която е създадена специализирани крепежни елементи.

Voronkevich IA
FSI "ги RNIITO. П.п. Harm ", Санкт Петербург

Споделяне в социалните мрежи:

сроден