Захар rafineries диабет. Премахване на инфекции на пикочните пътища

Видео: Колко полезна магданоз диабет

Като се има предвид високата честота на цистит, пиелонефрит нетипично течащи асимптоматично бактериурия, е препоръчително да се периодично изследване на урината, а при необходимост - от nechyporenko. В съответствие с урината на сеитба данни редовно антибиотична терапия. Свързани пиелонефрит влошава бъбречната функция и може да предизвика интерстициален нефрит.

лечение CRF в етап (уремия). Прогресия етап протеинурия (изразено NAM) води до хронична бъбречна недостатъчност. Повишаване на нивото на серумния креатинин 120-500 ммол / л съответства на стъпка от процеса, консервативната терапия на разположение.

Компенсация на въглехидратния метаболизъм усложнява от факта, че пациенти от хипогликемия могат да възникнат в резултат на намаляване на инсулиновите нужди, да се намали разграждането на инсулин бъбречна ензим и insulinase ширина увеличение циркулация на инсулин. Пациенти с диабет тип I показва интензивна инсулинова с често проследяване на кръвната глюкоза своевременно намаляване на необходимата доза на инсулин.

Ниска протеинова диета. Пациентите се насърчават да намали протеин 0.6-0.8 г / кг телесно тегло и увеличаване на съдържанието на въглехидрати от диетата.

Антихипертензивно лечение. Всички лекарства, използвани за лечение на тежки етапи на НМА. АСЕ инхибитори се използват в нивото на креатинин не надвишава 300 пикомола / L.

Корекция на хиперкалиемия. Изключване от диета храни, богати на калий. При висока хиперкалиемия прилага антагонист - 10% разтвор на калциев глюконат и също използване на йонообменни смоли. Ако причината е giporeninemichesky gipoaldosteronizm хиперкалиемия (с намалено кръвно налягане), след това се прилага ftorgidrokortizon (kortinef, florinef) в малки дози. Лечение на нефротичен синдром. Това състояние се характеризира с протеинурия >3,5 грама / ден, хипоалбуминемия, хиперлипидемия и оток. Терапевтични дейности включват: албумин инфузионен разтвор, фуроземид 0.6-1 г / ден, хиполипидемични лекарства.

Корекция на калций и фосфор метаболизъм. Хипокалцемия (резултат на намаляване на витамин D3 в синтеза на бъбреците) е причина за вторичен хиперпаратироидизъм и бъбречна остеодистрофия. При лечение с използване на диета с ограничаване фосфор, лекарства добавят калций и витамин D3.

Enterosorption като активен въглен, йонообменни смоли, minisorba другата се използва за отстраняване на токсични продукти от червата.

лечение CRF в краен стадий. Хемодиализа или перитонеална диализа се предписва за намаляване на GFR до 15 мл / мин и увеличаване на нивото на креатинин >600 мкмола / л.

Бъбречна трансплантация е посочено в GFR < 10 мл/мин и уровне креатинина в крови >500 мкмоль/л.

Превенция Нам. Тъй като конвенционалните методи не позволяват на лечението на диабета се предотврати развитие Nam нейните клинични стадии, е необходимо за предотвратяване Нам си предклинични етапа.

В съответствие с класификацията на първите 3 стъпки са предклинични Нам. Превантивните мерки в идеален компенсация на въглехидратния метаболизъм включват нормализиране на бъбречната хемодинамика (елиминиране intraglomerular хипертония) чрез определяне на АСЕ инхибитори в ниски дози, и в етап III - елиминиране на хиперлипидемия и определяне диета със съдържание на не повече от 1 г / кг телесно тегло протеин.

Неотдавна, търсенето продължава за бариери за развитието на хронична бъбречна недостатъчност при пациенти с диабет тип II. Известно е, че смъртността при пациенти с диабет уремия

Тип II е много по-малко, отколкото при пиша диабет. Голямо внимание следва да се обърне на съобщение L. Wahreh и сътр. (1996), че интравенозна инфузия на С-пептид в физиологични дози в продължение на 1-3 часа нормализира скорост на гломерулна филтрация при пациенти с диабет тип I, и дневните интрамускулни инжекции на С-пептид в продължение на 3-4 месеца стабилизират за диабет тип I и подобряване (бъбречна функция. се установи, че с-пептид стимулира Na + К + -ATPase в бъбречните тубули. не е изключено, че с-пептид притежава защитни свойства срещу Нам, като се има предвид, че основната патофизиологични диабет I разлика от диабет тип II е съществено отсъствие на с-пептид ,

Лечение на липид некробиоза. Най-добри резултати се получават с подкожно приложение на глюкокортикоидния лекарства в граничен участък с инфектираната зона или чрез електрофореза и фонофореза хидрокортизон suktsiyatom. Също ефективна комбинация от дипиридамол 0.0025 грама, 3-4 пъти на ден с аспирин, насърчаване на инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и образуването на микротромби. Локалните лосиони се използват с 70% натриев dimeksin и инсулин. Когато инфектирани язви използват антибиотици.

NT Starkov

Споделяне в социалните мрежи:

сроден