GuruHealthInfo.com

Вирусните хепатити и злоупотребата с наркотици. маркери за хепатит

Вирусът на хепатит В

Основният серологичен маркер HBV-инфекция е HBsAg, HBeAg, анти-Hbcor-IgM, анти-Hbcor-lgG, анти-НВе, анти-HBs, HBV ДНК.

HBsAg

Серумът се появява преди клиничната проява на заболяването и обикновено достига максимална концентрация по време на разгръщането на клинични симптоми. HBsAg се поддържа през целия период на симптомите на изчезването на болестта и възстановяване след боледуване фаза.

В неусложнена курс на заболяването се елиминира HBsAg от кръвния серум в продължение на 2 месеца. Наличието на този маркер в кръвта в продължение на повече от 3 месеца след остра HBV-инфекция предполага възможността на хроничен процес, обаче, не може да се заключи, HBsAg остър или хроничен HBV.

HBeAg

Това е маркер на HBV репликацията Неговото присъствие в серума на пациента показва висока заразност. При остра HBV HBeAg се намира в серум, обикновено в края на инкубационния период, в продромалния стадий, а понякога - в началния етап на периода на топлина на заболяване.

HBeAg се елиминира от кръвта много по-рано HBsAg. Повторно откриване на този маркер за дълго време в повечето NVeAd-позитивни пациенти показва, хроничен HBV.

Анти-HBcor-LGM

Установена в острата фаза на HBV и се съхранява, обикновено 6 месеца или повече след остра инфекция. Този маркер се среща и при пациенти с хронична HBV с изостряне на процеса. В този случай, разликите са показатели титър: време на остра инфекция, анти-HBcor-IgM се намира във високи титри в хронични инфекции, от друга страна, в ниски.

Анти-HBcor-LGG

Те са анти-вирус ядрен антиген хепатит В. Появяват се в серума на пациенти в началния етап на начало на заболяването и да продължи през целия живот. Изолирани определението на маркера не може да отговори на въпроса дали в този пациент активен процес в черния дроб.

Анти-НВе

Обикновено намерени в серума на пациенти с остър и хроничен HBV. Неговото присъствие е допълнителен потвърждаване на диагнозата маркер на HBV репликация показва спад в активността на вируса на хепатит В са в период на възстановяване на анти-HBe циркулира по-често за 2-5 години, най-малко - няколко месеца.

Анти-HBs

Повечето пациенти с остра HBV започва да бъде открит в серума само в края на периода, дълго след изчезването на HBsAg. продължителност на фазата "прозорци" (Интервал между изчезването на HbsAg и появата на анти-HBs) обикновено е 3-4 месеца, с вариации от един месец до една година.

Откриване на анти-HBs, особено в комбинация с анти-HBe, като се има предвид като надежден критерий за развитието на защитен имунитет след инфектирането възстановяване от остър хепатит.

HBV-ДНК

Откриване на HBV-ДНК в серума на пациенти с някое от горепосочените маркери, доказателства за активна HBV репликацията срещащи се в пациента с остър или хроничен хепатит Б. Определяне на HBV-ДНК се извършва много чувствителен PCR (полимеразна верижна реакция).

Таблица. 1 показва клинична тълкуването на възможните комбинации, получени HBV маркери.

Таблица 1. Клинична Тълкуване на възможните комбинации, получени HBV маркери

HBs

Ag

HBe

Ag

анти-

HBcor

IgM

анти-

Видео: вирусен хепатит маркери

HBcor

IgG

анти-

HBe

анти-

HBs

VGV-

ДНК

интерпретация на резултатите

+

+

;

;

;

;

+

инкубационен период

+

+

+

;

;

;

+

предболестна етап

;

+

+

;

+

разгара на заболяването

;

+

+

+

;

;

Рано оздравяването

;

;

;

+

+

+

;

късния период на възстановяване

;

;

;

+

;

+

;

Състояние след прекаран хепатит В

+

+

+

+

;

+

Хроничен хепатит тип В репликация

+

;

+

+

+

;

+

+

;

;

+

+

;

;

Хроничен хепатит тип В интегративен

;

;

;

;

;

+

;

Състояние след ваксинация

Вирусен хепатит D

HDV основните серологични маркери са анти-HDV-IgM, анти-HDV-IgG, HDV-PHK. Тяхната дисплей е подходящ паралелно с указание за HBV маркери.

Анти-HDV-IgM

Могат да присъстват по време на острата фаза на хепатит D, както в ко-инфекции и суперинфекция с. Остър вирусен хепатит D може с голяма вероятност да се разглежда като ко-инфекция, ако серум на пациента присъства анти-HBcorM. Наличието на анти-HDV-IgM по време на ко-инфекция е преходно, докато суперинфекция кога да се показват постоянно.

Анти-HDV-LGG

Анти-HDV-IgG, определени в серум, или да показва наличието на HDV в тялото, или на закрито последния процес.

BRD-РНК

Това е маркер за активна репликация BTD.

Таблица. 2 показва клинична тълкуването на възможните комбинации BTD маркери в комбинация с маркери за HBV.

Таблица 2. Клинични Тълкуване BTD възможни комбинации на маркери в комбинация с маркери за HBV

HBs

Ag

HBe

Ag

анти-

HBcor

Igm

анти-

HBcor

IgG

анти-

HBe

анти-

HBs

HBV-ДНК

интерпретация на резултатите

+

+

+

;

-/ +

-/ +

-/ +

HDV / HBV-ко-инфекция

+

;

Видео: вирусен хепатит А, Е. E.P.Tihonova

+

+

+

+

HDV / HBV-суперинфекция

;

;

;

+

;

+

;

HDV-pastinfektsiya

вируса на хепатит C

Основният серологичен маркер на HCV са анти-HCV-IgM, анти-HCV-IgG, HCV-RNA.

Anti-HCV-IgM

Появяват се в серума на пациенти в острата фаза на HCV и значително намалени по размер до 2-3 месеца остра HCV. По време на обостряне на хроничен хепатит С анти-HCV-IgM може да расте в кредитите.

Анти-HCV-IgG

Решаване на проблема с етиологичната диагноза, се появи в острата фаза на HCV и може да продължи през целия живот. Anti-HCV-IgG не свидетелства за продължаваща вирусна репликация, не характеризират дейността си и по време на инфекцията, не решава проблема с прогноза може да съответства pastinfektsii.

HCV-RNA

Наличието на HCV РНК в кръвния серум на пациенти с данни за активна HCV репликация, което се случва както при остър и хроничен хепатит С Откриване на HCV РНК в кръвта е основен арбитраж критерий за характеризиране присъствието на виремия.

MZ Shahmardanov, AV Nadezhdin
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com