Нефротичен синдром при деца. Причини и диагностика

нефротичен синдром

Видео: hydrocephalic синдром при деца под една година признаци, диагноза и прогноза. Д-р Краснов

Почти 90% пациенти наблюдавания идиопатичен нефротичен синдром, свързан с форма на т.нар минимално заболяване промяна (85% от случаите), пролиферация на мезангиални клетки (5%), и фокална-сегментна гломерулосклероза (10%). Останалите 10% от пациенти с нефротичен синдром, причинени от заболявания на бъбречните гломерули като мембранна нефропатия или мезангиокапилярен гломерулонефрит.

Патофизиологията на нефротичен синдром при деца. основа нефротичен синдром повишена пропускливост гломерулна капилярна стена, което води до масивна proteinemii и хипоалбуминемия. Причината за увеличаване на пропускливостта на капилярите недостатъчно изследвана. Възможно е с минимална промяна заболяване нарушена функция на Т-Лим fotsitov и промяна спектър на цитокини, при което настъпва изтичане през отрицателно заредени капилярна стена гликопротеини.
Когато фокусно сегментна глумерулосклероза за повишаване на капилярната пропускливост може да причини плазмен фактор секретирани, вероятно лимфоцити.

Видео: напикаване при деца, причини и диагностика Част 1

Механизмът на образуване оток нефротичен синдром е също все още не е ясно. В повечето случаи, както изглежда, загуба на белтък в урината води до хиполабуминемията с намаление на онкотичното налягане и екстравазация на вътресъдова течност в междинното пространство. Намалена интраваскуларна обем се придружава от намаляване на перфузия налягане в бъбреците и активацията на ренин-ангиотензин-алдостеронната система, която стимулира тубулна реабсорбция на натрий.

едновременно намаляване на съдов обем Той стимулира секрецията на антидиуретичен хормон, който подобрява вода реабсорбция в събирателните канали. Поради намаляването на плазмената онкотично налягане движи течност в интерстициалното пространство, увеличаване на тъкан оток.

Видео: Диабетна синдром крак: причини, последствия, прогноза, диагностика

очертани теория, обаче, не се отнася за всички пациенти с нефротичен синдром, тъй като в някои случаи не е намаление, но увеличение на съдов обем и намаляване на ренин и алдостерон плазма. Следователно, в образуването на оток при някои пациенти трябва да играе ролята на други фактори, включително натриев и задържане на вода в бъбреците.

Когато съдържанието се увеличава нефроза липиди (Холестерол, триглицерид) в кръвния серум, от една страна се дължи на факта, че хипоалбуминемия стимулира общо протеиновия синтез в черния дроб, включително синтез lipoproteidov- второ чрез намаляване на липопротеин липаза активност в плазма (поради повишена загуба на урина на ензим) Той забавя разпадането на липиди.