Синдром Диагностика на Dandy-Walker. синдром диференциация Dandy-Walker

Видео: Противно

ехографска диагностика класически синдром на Dandy-Walker просто извършва като се започне от второто тримесечие на бременността, и най-ранната диагностика използване трансвагинален ултразвук, както е описано в литературата се отнася до период от 14 седмици. Когато главата на ултразвук в разрез равнина, простираща се през малкия мозък, ще се установи, че повишената голям резервоар е свързан към четвъртата камера чрез церебрална Vermis дефекта.
В допълнение, често откриват гранично или изрично вентрикуломегалия и sochetannye аномалии на ЦНС и други органи и системи.

Видео: синдром на Денди Уокър и съпруг злоупотреба

Независимо от това, в случай на частична церебрална Vermis агенезия, ограничено по-ниски своите отдели, традиционно използвани напречно сечение през малкия мозък не може да открие промени и за диагностициране на дефекта ще изисква най-голямо внимание на изследването. За да се изключи наличието на това условие трябва да бъде потвърдена чрез сканиране на по-долните дивизии на малкия мозък, в долната част на червей му отделя четвъртата камера на голям резервоар.

Критериите за разграничаване състояние megatsisterna магнезий и Dandy-Walker изпълнение плода, докато тя не е определена. Първият от тях може да се подозира, ако диаметър големи резервоари надвишава 10 mm, а втората, когато това е възможно да се открие фините връзка между четвъртата камера и голям резервоар. При установяване на диагнози от изследовател изисква внимание и грижа.

В началото на втория триместър на бременността ехографски образ нормални за развитието на малкия мозък може да създаде впечатление за патология, тъй като сравнително голям четвърта камера и най-накрая формира по-ниски части на малкия мозък на Vermis могат да създадат погрешно впечатление относно нейния дефект в срока на Гест Сион. По този начин, диагнозата на дефекта на този етап от бременността е неразумно.

В такива случаи повторното преглед на 18 седмици или след втория или третия триместър. Трябва да се отбележи, че сканирането на твърде остър ъгъл също може да създаде впечатление на значително увеличение на големи резервоари и дори съществуването на Vermis на дефект на малкия мозък. Причината за това артефакт е все още неясно. Смята се, че това може да се дължи на присъствието на течност във вдлъбнатината на малкия мозък, който се стреми да се разшири малко приоритетно и има много тънка мембрана покритие.

съединение вдлъбнатина нагоре Изображение малкия мозък и в непосредствена близост до тази област създава впечатление сливиците на съединение между четвъртата камера и голям резервоар, подобен на този, описан с CT изпълнение, Dandy-Walker.

Оценка на анатомията задната ямка използване на средната надлъжна равнина може да бъде полезно в такива случаи, тъй като позволява визуализация на червея в сагитална равнина. Въпреки това, изглежда малко вероятно, че дори и този подход точно ще идентифицира фините церебрална дисгенезис точно по същия начин, както е описано в постнатални изследвания с използване на ядрено-магнитен резонанс. Според нашите данни, по-голямата част от фетуси, които са имали изолирана увеличение на големи резервоари или ултразвук картина, съмнителни за малък дефект на малкия мозък на Vermis, са били напълно здрави при раждането, което беше потвърдено от neurosonography и клинична оценка.

От друга страна страни, в един от случаите, въпреки задълбочен ненасочена сканиране, ние не успяхме да се открие нарушение на структурата на малкия мозък в плода, който имаше гранично увеличение на големи резервоари с диаметър, който при раждането са били идентифицирани Dandy-Walker вариант и ясно вентрикуломегалия което изисква байпас.

Въз основа на наличните данни както и нашия собствен опит, ние ние вярваме,, че акушеро-гинекологичен преглед ехографски позволява да се установят окончателна диагноза е само при най-тежки анатомични аномалии на комплекс, свързан със Dandy-Walker, а именно тези, които се характеризират като увеличение на големи резервоари и голям дефект на малкия мозък на Vermis, които обикновено се считат за класически синдром на Денди-Уокър.

Видео: Моят Dandy-Walker Синдром Story (с майка ми!)

За по-малко тежки форми аномалии възможности, натрупани в момента на практически опит са ограничени. Ето защо, преди раждането обикновено е невъзможно да се разреши съмнения в полза на увеличаването на големи резервоари или в полза на един малък дефект на по-ниските части на малкия мозък на Vermis.